A miose é uma condição médica caracterizada pela contração da pupila por outras razões que não o aumento dos níveis de luz. O mecanismo biológico que produz a miose pode ser descrito como o curto-circuito dos nervos que controlam a dilatação e a contração dos olhos. A condição tem uma variedade de causas, desde o envelhecimento normal até o uso de drogas ilegais. A condição também é um sintoma inicial de algumas doenças. O tratamento da miose sempre envolve o tratamento do distúrbio subjacente.
Não importa a causa subjacente, a miose ocorre devido ao mesmo mecanismo biológico em todos os pacientes. Em indivíduos saudáveis, o aumento da luz que atinge o olho causa uma resposta simpática que faz com que a pupila se contraia. Quando a luz é removida, o que é conhecido como uma resposta parassimpática faz com que o olho se dilate. A resposta parassimpática é retardada ou perdida durante a miose. Com as pupilas de um ou de ambos os olhos contraídas, a visão fica prejudicada, pois pouca luz entra no olho.
A miose é um sinal comum, mas não universal, de envelhecimento. Mesmo que um idoso apresente a doença, outras doenças são as possíveis causas. A síndrome de Horner é a mais comum. Distúrbio do sistema nervoso simpático, o indivíduo apresenta pupila contraída e pálpebra caída em apenas um dos olhos.
Cluster headaches é outra doença que causa miose. A condição é caracterizada por dores de cabeça intensamente dolorosas que podem durar até três horas. As cefaleias em salvas afetam aproximadamente cada uma em 1,000 pessoas, mais frequentemente mulheres do que homens. A flacidez da pálpebra geralmente ocorre simultaneamente se um ou ambos os olhos apresentarem contrações pupilares anormais.
Uma série de drogas ilegais e prescritas podem causar miose. Indivíduos viciados em drogas na família do ópio freqüentemente têm pupilas contraídas durante e após o uso da droga. O mesmo efeito ocorre em pacientes com câncer em quimioterapia. A pupila contraída também é um efeito colateral comum de medicamentos antipsicóticos como a torazina. Embora as drogas em si possam ter outros efeitos prejudiciais ao corpo, as pupilas contraídas raramente ou nunca causam danos permanentes ou de longo prazo aos olhos.
O tratamento da contração não natural da pupila sempre depende do tratamento do distúrbio subjacente. Se a causa for relacionada a drogas, os olhos voltam ao normal depois de terminar o tratamento médico ou interromper o uso de drogas ilegais. Embora alguns medicamentos e tratamentos tenham se mostrado promissores no tratamento da cefaléia em salvas, o alívio é sempre temporário, pois a condição não é bem compreendida. Um indivíduo com diagnóstico de síndrome de Horner deve ser paciente, pois uma variedade de testes são necessários para determinar a causa da síndrome.