O que é um clique do coração?

Vários problemas cardíacos podem causar um som audível conhecido como clique do coração. Este é apenas um som de clique anormal que ocorre antes, durante ou imediatamente após cada batimento cardíaco. Normalmente, esses sons são o resultado de problemas de valor cardíaco, como prolapso da válvula mitral, estenose mitral ou estenose pulmonar. Resumindo, como várias válvulas cardíacas não abrem ou fecham corretamente, elas fazem um som de clique ou estalo que pode ser ouvido com um estetoscópio. Conhecidos como sons adventícios, os batimentos cardíacos são um sinal médico audível de possíveis problemas estruturais no coração.

Um dos motivos mais comuns pelos quais um médico ou outro profissional da área médica pode ouvir um clique do coração é o prolapso da válvula mitral. A válvula mitral permite que o sangue do átrio esquerdo flua para o ventrículo esquerdo e saia para o resto do corpo. Conforme o sangue flui, a válvula mitral se fecha para evitar que o sangue retorne ao átrio esquerdo. Pacientes com prolapso da válvula mitral apresentam válvulas mitrais deformadas, excessivamente grandes ou defeituosas que não fecham adequadamente. Quando a válvula fecha, um clique audível revelador, conhecido como um clique sistólico médio, é ouvido.

Como alternativa, a válvula mitral em pacientes com estenose mitral não abre corretamente. Enquanto no prolapso da válvula mitral a válvula não fecha adequadamente durante as contrações cardíacas, a estenose mitral ocorre quando o músculo relaxa, um período conhecido como diástole. Entre as contrações, bem no início da diástole, a válvula mitral se abre. Corações com estenose mitral produzem um som de estalo quando a válvula se abre, que também pode soar como um clique do coração.

A estenose pulmonar, também conhecida como estenose da válvula pulmonar, é o resultado de uma obstrução entre o ventrículo direito e a artéria pulmonar. Essas obstruções são tipicamente congênitas, assim como o prolapso da válvula mitral e a estenose mitral. Também como a estenose mitral, a estenose pulmonar produz um clique no coração quando a válvula pulmonar não se abre totalmente. O fluxo sanguíneo para os pulmões, destinado a absorver oxigênio para transporte para o lado esquerdo do coração, é restrito. Resultando em um clique do coração conhecido como clique de ejeção, a estenose pulmonar produz um som de clique ligeiramente diferente do que os cliques produzidos por problemas na válvula mitral.

Embora seja o resultado de defeitos em várias válvulas cardíacas, a maioria dos sons de clique do coração causa poucos sintomas ou problemas além do som audível. Deformidades graves, problemas cardíacos adicionais e idade podem desgastar as válvulas defeituosas, levando a problemas cardíacos ou pulmonares. A maioria dos pacientes, entretanto, experimenta poucos ou nenhum problema decorrente de um clique.