A colectomia é uma cirurgia realizada para remover parte ou todo o cólon de um paciente. O procedimento pode ser necessário para tratar câncer de cólon, síndrome do intestino irritável, ruptura do cólon ou qualquer uma de várias outras condições que não podem ser tratadas com medicamentos. Uma colectomia geralmente leva cerca de três horas para ser realizada e requer uma internação prolongada no hospital. A taxa de sucesso é muito alta, embora os pacientes possam precisar ajustar suas dietas ou hábitos de vida para lidar com as mudanças no trato intestinal.
As colectomias totais geralmente envolvem cirurgia aberta, na qual um corte longo é feito na parte inferior do abdômen para dar à equipe cirúrgica acesso aos intestinos. Cortes cuidadosos são feitos para extirpar o cólon, preservando o tecido circundante. Dependendo da idade, preferência e outras condições de saúde do paciente, os cirurgiões podem ser capazes de conectar uma seção do intestino delgado ao ânus para que futuras evacuações sejam possíveis. A maioria dos pacientes, entretanto, é equipada com bolsa de colostomia externa temporária ou permanente.
Para proteger uma bolsa de colostomia, o cirurgião faz um orifício profundo no abdômen chamado estoma. Ele anexa os restos do cólon ao estoma para que os resíduos possam ser expelidos diretamente, em vez de viajarem pelos intestinos até o ânus. Um paciente que passa por uma colectomia total geralmente precisa usar a bolsa de colostomia para o resto da vida.
Um cirurgião experiente pode ser capaz de realizar uma colectomia parcial sem abrir toda a cavidade abdominal. Em vez disso, várias pequenas incisões são feitas no que é chamado de procedimento laparoscópico. Uma pequena câmera iluminada é inserida em uma abertura para ajudar o cirurgião a identificar diferentes seções do cólon. Ferramentas cirúrgicas de precisão são manipuladas por meio de outras incisões para extirpar pedaços do intestino. Com a seção danificada removida, o cirurgião pode remendar as peças restantes, realinhar o cólon no corpo e suturar as incisões abdominais.
Após uma colectomia aberta ou laparoscópica, o paciente pode esperar passar vários dias no hospital para que os médicos possam monitorar a recuperação. Ele ou ela normalmente recebe medicamentos para a dor, medicamentos antiinflamatórios e antibióticos para combater os sintomas pós-cirúrgicos. Os pacientes geralmente recebem alimentos moles ou dietas líquidas para dar tempo ao intestino para cicatrizar. Uma vez que os movimentos intestinais são possíveis ou a eficácia de um procedimento de colostomia é confirmada, o paciente geralmente pode ir para casa. Exames frequentes são importantes nas primeiras semanas após uma colectomia para garantir que o procedimento foi um sucesso.