A urticária papular é uma doença de pele muito comum entre crianças pequenas. É caracterizada por várias saliências pequenas, vermelhas e coceira, que são vistas com mais frequência nas extremidades. As causas exatas da doença não são conhecidas, mas suspeita-se fortemente que as saliências sejam o resultado de reações alérgicas a certos tipos de insetos. A maioria dos surtos de urticária papular pode ser tratada com cremes tópicos e anti-histamínicos orais, e a maioria dos pacientes supera a condição ao chegar à adolescência ou início da idade adulta.
Pulgas, ácaros, percevejos, mosquitos e vários outros tipos de insetos podem ser responsáveis pela urticária. Picadas de insetos precedem muitos surtos, mas é possível que ocorram reações na ausência de uma picada. As alergias podem ser desencadeadas por traços químicos deixados para trás quando os insetos rastejam na pele ou simplesmente existem em grande número em uma determinada região. A maioria das crianças tem reações nos meses de primavera e verão, quando as populações de insetos geralmente estão mais ativas.
As áreas expostas da pele nas pernas e braços são locais comuns para urticária papular. Os surtos também podem ocorrer no pescoço, tórax, costas e, ocasionalmente, na face. Os aglomerados de pápulas vermelhas tendem a surgir simultaneamente e podem cobrir uma área bastante grande da pele, embora as saliências individuais raramente tenham mais de 0.5 polegada (cerca de 1.25 cm) de diâmetro. Os inchaços podem se transformar em bolhas cheias de pus um a dois dias depois de aparecerem e tornam-se extremamente coceira.
A maioria dos casos de urticária papular leve ou infrequente não exige uma ida ao consultório médico. Os pais podem tratar seus filhos em casa com pomadas antiinflamatórias de venda livre, como cremes de hidrocortisona. Loções de calamina e emolientes semelhantes podem aliviar a sensação de coceira e os anti-histamínicos orais ajudam as crianças a se sentirem confortáveis o suficiente para descansar à noite. Se os sintomas cutâneos não desaparecerem ou reaparecerem com frequência, o médico pode avaliar a situação e recomendar outras opções de tratamento.
Um médico pode decidir prescrever um corticosteroide tópico de alta potência em casos graves de urticária papular. Os antibióticos também podem ser necessários se as bolhas tiverem rompido e infectado. O médico também pode ajudar os pacientes e seus pais a entender o que desencadeia os sintomas e o que eles podem fazer para reduzir os riscos de surtos no futuro. Em muitos casos, usar sprays repelentes de insetos ao ar livre e usar roupas que deixem menos a pele exposta são úteis. Os pais também podem ser incentivados a lavar bem carpetes, roupas de cama e móveis e a considerar que suas casas sejam borrifadas com inseticidas não tóxicos.