Che cos’è il conflitto femoroacetabolare?

Il conflitto femoro-acetabolare, a volte noto anche come conflitto femoro-acetabolare o FAI, è una condizione in cui le ossa dell’articolazione dell’anca subiscono un attrito anomalo che porta a dolore e danno scheletrico. Si ritiene che questa condizione medica abbia una base congenita, ma è più comune negli atleti, nei lavoratori e in altri con stili di vita molto attivi fisicamente. Colpisce tipicamente individui giovani o di mezza età, viene spesso trattato con la chirurgia artroscopica.

Nel conflitto femoro-acetabolare, le ossa e la cartilagine che formano l’articolazione sferica dell’anca entrano in contatto più del normale, causando attrito o pizzicando il tessuto adiacente. Questo a sua volta danneggia la cartilagine che riveste gli alveoli ossei, il che potrebbe provocare lo sviluppo dell’artrite dell’anca in un’età anormalmente giovane. Il conflitto femoro-acetabolare può verificarsi in tre forme, solitamente chiamate tipo a camma, tipo a pinza e tipo misto. Gli atleti in determinati sport potrebbero avere maggiori probabilità di sviluppare un conflitto femoro-acetabolare. Questi sport includono sport di contatto come il ruge il football americano, così come l’hockey su ghiaccio, il balletto, il golf, il calcio e le arti marziali.

Gli individui con questa condizione potrebbero provare dolore, rigidità e perdita di mobilità nell’articolazione dell’anca, in particolare dopo essere stati seduti per periodi di tempo prolungati. Gli individui potrebbero anche provare una sensazione di blocco o clic nell’articolazione dell’anca, difficoltà a indossare scarpe o camminare in salita e dolore nella parte bassa della schiena o nei glutei. Alcune persone con conflitto femoro-acetabolare non manifestano sintomi di dolore.

Un certo numero di altre condizioni mediche potrebbero essere confuse con il conflitto femoro-acetabolare. Le condizioni comunemente confuse includono uno stiramento dei muscoli addominali comunemente noto come ernia sportiva, displasia dell’anca, tendinite dei muscoli posteriori della coscia e borsite trocanterica. Il conflitto femoro-acetabolare è talvolta determinato come causa di dolore all’anca o alla schiena solo dopo aver escluso condizioni con sintomi simili.

La diagnosi di conflitto femoro-acetabolare inizia con un esame fisico per valutare la gamma di movimento nell’articolazione dell’anca. I raggi X diagnostici possono essere eseguiti in aggiunta a una risonanza magnetica o, a volte, a un tipo speciale di risonanza magnetica chiamato artrografia a risonanza magnetica. La chirurgia artroscopica, che può essere eseguita in regime ambulatoriale, è spesso raccomandata per trattare i sintomi gravi. Il recupero completo dall’intervento richiede spesso da quattro a sei mesi o più. I casi meno gravi potrebbero essere trattati con mezzi non chirurgici, come il passaggio a uno stile di vita meno attivo e la terapia fisica per rafforzare l’articolazione dell’anca. Potrebbe anche essere prescritto l’uso regolare di farmaci antinfiammatori.