Un ascesso del colon è una complicazione associata a una condizione nota come malattia diverticolare. L’accumulo localizzato di pus associato a un ascesso ha origine nelle sacche che si formano nel rivestimento del colon. Il trattamento è incentrato sull’eliminazione dell’infezione sottostante e, in alcuni casi, può richiedere la rimozione chirurgica del tessuto del colon. Se non trattato, questo tipo di ascesso può essere fatale.
Piccole sacche, note come diverticoli, possono formarsi a causa di una pressione anormale o intensa esercitata sul colon. Lo sviluppo di sacche del colon è una condizione comune nota come diverticolosi e di solito si manifesta nell’età adulta medio-tardiva. Gli individui che sviluppano questa condizione possono manifestare una serie di segni e sintomi, tra cui crampi addominali, gonfiore e costipazione.
Esistono diversi test che possono essere condotti per confermare una diagnosi di diverticolosi. Durante un esame fisico iniziale, l’operatore sanitario può eseguire una palpazione addominale per verificare eventuali distensione, dolorabilità o altre anomalie. Una tomografia computerizzata (TC) e un’ecografia della regione addominale possono anche essere eseguite per valutare le condizioni del colon e dell’apparato digerente. Gli esami del sangue, compreso un conteggio dei globuli bianchi, possono essere ordinati per verificare la presenza di marcatori che indicano la presenza di infezione.
L’infiammazione e l’infezione di un diverticolo è nota come diverticolite. Gli individui la cui diverticolosi progredisce in diverticolite possono sviluppare nausea, vomito e forti dolori addominali. Ulteriori sintomi possono includere febbre persistente, brividi e perdita di peso involontaria. La presenza sia di diverticolosi che di diverticolite è nota come malattia diverticolare.
Casi di diverticolite che portano all’infezione del tessuto del colon possono contribuire alla formazione di un ascesso del colon. Sviluppandosi nella parete del colon, un ascesso è una raccolta di pus che induce infiammazione e contribuisce alla distruzione del tessuto interessato. Gli ascessi che sono determinati per essere di piccole dimensioni possono rispondere al trattamento antibiotico e non richiedono ulteriori cure mediche.
Un ascesso che non risponde agli antibiotici può richiedere una procedura nota come drenaggio percutaneo del catetere, in cui viene posizionato un catetere per drenare il pus e il fluido raccolti. Utilizzando la tecnologia guidata dalle immagini, un medico utilizza un ago per individuare l’ascesso per posizionare correttamente il tubo di drenaggio. In alcuni casi, può essere necessario un intervento chirurgico per pulire l’area ascesso e, se necessario, rimuovere il tessuto danneggiato. Possono essere somministrati antibiotici e farmaci antinfiammatori per eliminare qualsiasi infezione residua e alleviare l’infiammazione.
Se l’ascesso del colon si perfora, può perdere liquido infetto nella cavità addominale, una condizione nota come peritonite secondaria. L’introduzione di pus e fluido nella regione addominale richiede un intervento chirurgico d’urgenza per prevenire la diffusione dell’infezione e delle complicazioni potenzialmente letali. Gli individui che sviluppano una peritonite secondaria possono manifestare gravi crampi addominali e dolorabilità, nausea e vomito. Ulteriori sintomi possono includere minzione ridotta, perdita di appetito e sete eccessiva. Le complicanze associate alla peritonite secondaria comprendono lo shock settico e la cancrena.