Un colangiogramma intraoperatorio è l’imaging dei dotti biliari durante una procedura chirurgica. Questo aiuta il chirurgo a orientarsi nel corpo e può ridurre il rischio di lesioni ai dotti biliari. Tali lesioni possono richiedere uno o più interventi chirurgici per la riparazione e possono avere un impatto negativo sulla salute del paziente. Gli studi sull’uso della colangiografia intraoperatoria suggeriscono che può essere una misura conveniente per proteggere la sicurezza del paziente.
I chirurghi possono richiedere un colangiogramma intraoperatorio in qualsiasi procedura quando lavoreranno con o intorno ai dotti biliari, in particolare in una colecistectomia, in cui il medico rimuove la cistifellea. Queste procedure sono spesso eseguite per via endoscopica, con l’uso di strumenti inseriti attraverso piccole incisioni e guidati da una telecamera. Può essere facile disorientarsi all’interno del corpo durante tali interventi chirurgici e un chirurgo può confondere le strutture vicino alla cistifellea o ferire accidentalmente il dotto biliare con la pressione o il ritaglio.
Nel colangiogramma intraoperatorio, un tecnico inietta un mezzo di contrasto che evidenzierà i dotti biliari su una radiografia. Una volta che il mezzo ha la possibilità di circolare, è possibile scattare una serie di immagini per vederlo muoversi attraverso i dotti biliari. Le immagini risultanti evidenziano le strutture anatomiche nell’area e forniscono importanti informazioni per il chirurgo sulla posizione del dotto biliare comune. Se c’è un problema a seguito di un intervento chirurgico, il chirurgo può cercare indicazioni di potenziali problemi, che potrebbero includere perdite di mezzo di contrasto o un’area di ostruzione.
Quando un chirurgo raccomanda una rimozione della cistifellea o un altro intervento chirurgico in quest’area, questo può includere una richiesta di colangiogramma intraoperatorio. Le informazioni sul test possono essere fornite al paziente insieme ad altro materiale sull’intervento. I chirurghi in genere raccomandano fortemente l’imaging perché rende l’intervento più sicuro per il paziente. Anche i chirurghi generali e gli altri che eseguono la rimozione della cistifellea sono preoccupati per le accuse di negligenza e quindi prendono precauzioni ragionevoli per ridurre il rischio di complicanze e identificare gli errori chirurgici il più rapidamente possibile.
Questo test comporta alcuni rischi, poiché alcuni pazienti sono allergici ai mezzi di contrasto. Le persone dovrebbero discutere le loro allergie prima dell’intervento in modo che il medico possa determinare se è probabile che il colangiogramma intraoperatorio sia sicuro. I rischi di non controllare i dotti biliari durante l’intervento chirurgico potrebbero essere la preoccupazione principale. I pazienti che non ricevono tale imaging potrebbero dover essere nuovamente sottoposti ad anestesia per un intervento chirurgico correttivo per affrontare un problema causato durante la procedura iniziale e questo può aumentare la possibilità di infezione e altre complicazioni.