Un’emicolectomia è una procedura chirurgica in cui viene rimossa circa la metà del colon. Questo intervento è molto serio e accompagnato da un rischio di complicanze maggiori e non viene eseguito alla leggera. Classicamente, le emicolectomie vengono utilizzate quando l’intestino è così danneggiato o malato che lasciarlo in sede potrebbe minacciare il benessere del paziente. Questa procedura può essere eseguita da un chirurgo generale, che può aprire un’incisione laparotomica nell’addome o utilizzare la laparoscopia per una procedura meno invasiva.
In un’emicolectomia destra, viene rimossa la porzione ascendente del colon, mentre un’emicolectomia sinistra comporta la rimozione del colon discendente. Le ragioni di questa procedura possono includere traumi gravi, cancro del colon, polipi nel colon, malattie infiammatorie intestinali, infarto intestinale e diverticolite. Di solito il chirurgo utilizza l’imaging medico, compreso l’esame delle viscere con una telecamera, insieme alle interviste ai pazienti, per determinare se questa procedura è indicata o meno.
Dopo che il chirurgo ha rimosso l’intestino, si trova di fronte a due scelte. In alcuni pazienti, le porzioni dell’intestino possono essere ricollegate per una riparazione completa dell’intestino. Altre circostanze possono richiedere una colostomia, in cui l’intestino è dotato di uno sbocco che drena in una sacca per colostomia. Entrambe le opzioni sono accompagnate da rischi e problemi, incluso il rischio di infezione in caso di riparazione dell’intestino e il disagio emotivo per i pazienti con sacche per colostomia.
I rischi di un’emicolectomia possono includere i soliti rischi associati alla chirurgia, come l’infezione, una reazione avversa all’anestesia e altre complicazioni, insieme al rischio di fuoriuscita di materiale fecale nella cavità addominale, che può portare a peritonite. Un chirurgo esperto può ridurre notevolmente i rischi e i pazienti possono aiutare a ridurre i rischi parlando con il chirurgo e l’anestesista prima della procedura e seguendo attentamente le istruzioni dopo l’intervento chirurgico per aumentare le loro possibilità di guarigione.
Dopo un’emicolectomia, un paziente di solito deve osservare restrizioni dietetiche progettate per consentire all’intestino di guarire dall’intervento traumatico. I pazienti possono anche essere indirizzati a prendere farmaci antibiotici per prevenire l’insorgenza dell’infezione. Nel caso di una procedura che si è conclusa con una colostomia, al paziente verrà impartita una formazione su come lavorare con la sacca per colostomia, inclusa una formazione sull’individuazione dei segni di infezione, sulla manipolazione sicura della sacca e sulla discussione del dispositivo medico con gli operatori sanitari.