Cos’è la trombosi della vena porta?

La trombosi della vena porta è una condizione rara in cui il flusso sanguigno dagli organi addominali al fegato è ostacolato o completamente bloccato da un coagulo di sangue. È uno dei tipi di trombosi venosa, che è l’esistenza di un coagulo di sangue immobile in una vena. Questa condizione colpisce la vena porta epatica, che tecnicamente non è una vena, ma un vaso, perché non porta il sangue direttamente al cuore. Può essere trovato nell’addome.

Alcune delle cause tipiche della trombosi della vena porta includono cirrosi, pancreatite e diverticolite. Anche il cancro dei dotti biliari, o colangiocarcinoma, può portare alla condizione. Può anche essere una complicazione di una procedura chiamata splenectomia in cui viene rimossa parte o tutta la milza.

In alcuni casi, la trombosi della vena porta può essere trattata con farmaci. I fluidificanti del sangue a volte saranno sufficienti per trattare la condizione. I farmaci anticoagulanti possono anche essere usati per prevenire la formazione di futuri coaguli di sangue, sebbene questo tipo di trattamento di solito sia efficace solo per i pazienti che hanno una forma acuta della condizione.

Potrebbe essere necessario trattare la trombosi della vena porta con un intervento chirurgico. La chirurgia di bypass, un processo in cui vengono innestati vasi sanguigni sani da un’altra parte del corpo per spostare il sangue intorno al coagulo, può essere utilizzato per curare la condizione. Se il paziente non ha vasi adeguati per un bypass, potrebbe essere necessario un trapianto. In altri casi, l’inserimento di un tubicino noto come shunt può aiutare a liberare il flusso sanguigno.

I sintomi della trombosi della vena porta dipendono dal modo e dalla velocità con cui il coagulo di sangue si forma nel vaso. Esistono due tipi principali di questa condizione: la varietà cronica più comune e la trombosi acuta rara e difficile da diagnosticare. Ogni tipo ha i suoi sintomi.

Se la condizione è cronica, i sintomi sono in genere facili da rilevare. Possono includere vomito con sangue, perdita di peso e nausea. Alcuni pazienti hanno anche dolore addominale.
La trombosi acuta della vena porta è più difficile da rilevare tramite i sintomi poiché sono spesso lievi e non eccessivamente distruttivi per il paziente. Come con il tipo cronico della condizione, il paziente può avere nausea o vomito con sangue, anche se non è così probabile. Potrebbe esserci accumulo di liquido nella zona addominale. Alcuni pazienti hanno anche la febbre.