Miliaria cristallina, nota anche come sudamina, è la forma più lieve di eruzione cutanea da calore ed è caratterizzata da vesciche piccole, abbastanza fragili e piene di liquido. È causato da ghiandole sudoripare bloccate che costringono il sudore accumulato a fluire nell’epidermide ed eruttano come vesciche. Questa condizione viene prevenuta consentendo l’evaporazione del sudore ed evitando condizioni che surriscaldano la pelle.
Molte condizioni possono portare a ghiandole sudoripare bloccate e causare miliaria cristallina. I climi tropicali con calore e umidità elevati, nonché l’esercizio eccessivo nella stagione calda, possono mettere a dura prova le ghiandole sudoripare riducendo l’evaporazione della pelle, portando al blocco dei pori e al ristagno del sudore negli strati superficiali della pelle. Alcuni tessuti, creme pesanti e schermi solari possono impedire la naturale evaporazione del sudore, causando l’ostruzione delle ghiandole sudoripare.
La sudamina è un effetto collaterale dei farmaci da prescrizione betanecolo, clonidina, isotretinoina e doxorubicina. Inoltre, le persone costrette a riposo a letto con movimenti limitati possono sviluppare questa forma di eruzione cutanea quando la pelle è coperta e il sudore eccessivo non può evaporare. Questa condizione è comune anche nei neonati che sono spesso avvolti strettamente, anche in estate o mentre si trovano in un’incubatrice, e hanno ghiandole sudoripare non completamente mature.
Le bolle di Miliaria cristallina possono maturare in qualsiasi parte del corpo. I luoghi più comuni per queste bolle sono dove la pelle trattiene calore e sudore, come le pieghe della pelle, o dove i vestiti si usurano sulla pelle. Sui bambini, le vesciche di sudamina si sviluppano più spesso all’interno o vicino alle ascelle, intorno all’inguine o lungo il collo.
Il miglior trattamento per la miliaria cristallina è prevenirla limitando la sudorazione e permettendo alla pelle di respirare e al sudore di evaporare. Ciò significa non esercitarsi eccessivamente quando fa caldo, indossare indumenti adeguati quando fa caldo e sfruttare l’aria condizionata quando il clima è caldo e umido. Le creme pesanti dovrebbero essere evitate quando il clima è caldo e umido per consentire la fuoriuscita del sudore e favorire una migliore evaporazione dalla pelle.
Se si sviluppa miliaria cristallina, può essere trattata e alleviata con impacchi freddi. Se questo non funziona, la lozione alla calamina sarà spesso sufficiente per fornire conforto. Nei casi più gravi, possono essere necessari steroidi topici. Se le vesciche si rompono e si infettano, potrebbe essere necessaria una pomata antibiotica topica.
L’eruzione di calore, clinicamente nota come miliaria, si presenta in quattro gradi di gravità crescente. La miliaria cristallina è la forma più benigna di eruzione cutanea da calore, la miliaria rubra e la miliaria profunda sono le forme intermedie e la miliaria pustulosa è la più grave. Ogni forma di miliaria è caratterizzata da un blocco più grave delle ghiandole sudoripare e provoca maggiori danni alla pelle e tempi di recupero più lunghi.