Un pielogramma retrogrado ? una procedura medica, in cui il medico inietta un colorante radioattivo nell’uretere prima di radiografare il paziente nel tentativo di ottenere una visione pi? chiara dell’uretere e dei reni. Il colorante rende pi? facile per il medico diagnosticare eventuali anomalie. Il colorante quindi viaggia dalla vescica al rene nella direzione opposta al normale flusso di fluido, da cui prende il nome la procedura. Man mano che la tecnologia alla base degli ultrasuoni e altri strumenti diagnostici migliorano, i pielogrammi retrogradi stanno diventando meno comuni.
I medici usano un pielogramma retrogrado per determinare blocchi anormali o flusso di liquidi nella vescica e nei reni. Ostruzioni come calcoli renali, tumori e coaguli di sangue possono essere tutte esaminate utilizzando pielogrammi retrogradi. Il restringimento dei tubi renali o uretrali pu? essere rilevato anche attraverso un pielogramma retrogrado. I pazienti che ricevono questa procedura possono provare dolore nelle regioni inferiori o avere problemi a urinare.
Durante il pielogramma retrogrado, al paziente verr? prima chiesto di rimuovere eventuali indumenti o gioielli che potrebbero interferire con la procedura. Alcuni pazienti possono avere una linea endovenosa (IV) inserita nel braccio o nella mano per somministrare un lieve sedativo prima della procedura. Successivamente, al paziente verr? chiesto di sdraiarsi a faccia in su sul tavolo per radiografie con le gambe in staffe.
Quindi un endoscopio verr? inserito attraverso l’apertura uretrale e quindi nella vescica. L’endoscopio pu? essere un tubo rigido o flessibile a cui pu? essere collegata una luce per una maggiore visibilit?. Questo sar? seguito da un catetere, attraverso il quale verr? iniettato il colorante. Una serie di raggi X verr? eseguita durante intervalli programmati per monitorare il colorante mentre viaggia attraverso la vescica e i reni.
Il recupero dopo la procedura dipender? dalla salute generale del paziente. Nella maggior parte dei casi, una volta che il paziente ? vigile e la pressione sanguigna, il polso e la respirazione sono tutti stabili, verr? rilasciato per tornare a casa, purch? non ci siano altri problemi medici a portata di mano. L’urina del paziente sar? attentamente monitorata per segni di sangue o volume irregolare nei prossimi giorni. Potrebbe esserci del sangue nelle urine o dolore durante la minzione, ma questo non ? necessariamente anormale o indicativo di un problema. Il medico deve essere informato immediatamente se il paziente avverte febbre o brividi, aumento del dolore intorno all’apertura urinaria o aumento della difficolt? a urinare.
Avere un pielogramma retrogrado comporta un rischio minimo. La quantit? di radiazioni nel colorante utilizzato durante la procedura ? molto bassa, ma alle pazienti che potrebbero essere incinte pu? essere consigliato di evitare questa procedura. Il colorante utilizzato pu? anche causare reazioni allergiche in una piccola percentuale di pazienti. Chiunque abbia un’allergia o una sensibilit? a qualsiasi tipo di colorante, iodio o crostacei dovrebbe stare attento. I pazienti con gravidanze o allergie dovrebbero discutere queste preoccupazioni con il proprio medico prima di eseguire un pielogramma retrogrado.