Les ganglions axillaires, parfois aussi appel?s ganglions lymphatiques axillaires, sont des glandes en forme de haricot qui jouent un r?le important dans le syst?me lymphatique chez l’homme et certains animaux. Ils sont g?n?ralement situ?s dans la zone des aisselles et sont g?n?ralement regroup?s en grappes ramifi?es. La circulation du liquide lymphatique est leur principale responsabilit?; ils le filtrent et le pompent de la r?gion sup?rieure de la poitrine vers d’autres n?uds et glandes du syst?me. Le liquide lymphatique est un liquide de couleur jaun?tre et riche en nutriments qui joue un r?le majeur dans l’immunit?; il est dense en globules blancs et aide le corps ? combattre les infections et les maladies. Cependant, lorsque les cellules canc?reuses p?n?trent dans les tissus lymphatiques, elles sont souvent capables de se d?velopper et de se disperser tr?s rapidement. Les ganglions lymphatiques axillaires sont souvent fortement impact?s dans le d?veloppement du cancer du sein. Il est g?n?ralement conseill? aux personnes consid?r?es comme pr?sentant un risque de cancer du sein et d’autres cancers connexes de faire r?guli?rement v?rifier et biopsier ces ganglions afin de surveiller la croissance canc?reuse et pr?canc?reuse.
Comprendre le syst?me lymphatique en g?n?ral
Le syst?me lymphatique humain est un r?seau complexe de nodules, de n?uds et de vaisseaux qui circulent en permanence dans le corps. Il fonctionne un peu comme le syst?me circulatoire sanguin et son r?le principal est g?n?ralement de nettoyer les fuites ou les d?bris laiss?s ? la suite du sang circulant dans les veines.
Le liquide lymphatique contient une concentration dense de globules blancs, appel?s lymphocytes, qui combattent l’infection en d?truisant les bact?ries et les particules ?trang?res. Alors qu’ils sont dans les ganglions lymphatiques, les lymphocytes travaillent pour filtrer les toxines de la circulation sanguine. Une fois que le liquide lymphatique est filtr?, il peut ?tre remis en circulation en toute s?curit? dans la circulation sanguine sans que ces toxines p?n?trent dans la circulation sanguine et provoquent une infection.
Anatomie de base des n?uds
Chaque n?ud du syst?me lymphatique contient des vaisseaux qui transportent le liquide lymphatique dans et hors du n?ud, et ceux du syst?me axillaire ne sont pas diff?rents. Le liquide lymphatique non filtr? est transport? dans les ganglions par les vaisseaux aff?rents. Une fois le fluide filtr?, il est renvoy? dans le syst?me circulatoire par ce que l’on appelle les vaisseaux eff?rents.
Les 20 ? 30 n?uds axillaires de ce syst?me vont de quelques centi?mes de pouce (quelques millim?tres) ? 0.39 ? 0.78 pouce (1 ? 2 cm) ? leur taille normale. On les retrouve en cinq groupes : les ganglions lymphatiques lat?raux ou brachiaux, les ganglions lymphatiques ant?rieurs ou pectoraux, les ganglions lymphatiques post?rieurs ou sous-scapulaires, les ganglions lymphatiques centraux et les ganglions lymphatiques m?diaux ou sous-claviculaires.
Groupement nodulaire
Les ganglions brachiaux contiennent quatre ? six glandes et servent ? drainer la majeure partie du bras, ? l’exception de la partie qui re?oit la circulation de la veine c?phalique. Les n?uds pectoraux contiennent quatre ? cinq glandes, qui drainent les parois thoraciques avant et lat?rales ainsi qu’une partie des seins. Les n?uds sous-scapulaires contiennent six ou sept glandes et drainent la peau et les muscles du bas du dos et du cou ainsi que la paroi thoracique arri?re. Les n?uds centraux sont un groupe de trois ou quatre n?uds qui drainent le fluide re?u des groupes lat?ral, ant?rieur et post?rieur, tandis que les n?uds sous-claviculaires drainent le fluide re?u de tous les autres n?uds et parfois du sein.
Lien avec le cancer du sein
Les ganglions axillaires jouent souvent un r?le important dans le cancer du sein. Les tumeurs du sein peuvent lib?rer des cellules canc?reuses dans le syst?me lymphatique, qui peuvent ?tre pi?g?es dans les ganglions axillaires voisins. Si des cellules canc?reuses sont pr?sentes dans les ganglions lymphatiques, la probabilit? de cancer du sein m?tastique augmente.
Tests et d?pistage
Les m?decins et autres professionnels de la sant? qui s’inqui?tent de la pr?sence de cellules canc?reuses dans ces ganglions effectuent souvent une dissection des ganglions lymphatiques axillaires (ALND), souvent au cours d’une mastectomie ou d’une tumorectomie. Le chirurgien retirera une partie ou la totalit? des ganglions, qui seront ensuite envoy?s ? un laboratoire o? ils seront d?pist?s pour les cellules canc?reuses. Si les r?sultats sont n?gatifs, ils sont exempts de cellules canc?reuses. Si les r?sultats sont positifs, cependant, ils contiennent les cellules. Ce diagnostic est important car il joue un r?le dans la d?termination du stade du cancer du sein et les autres options de traitement.
Il n’y a g?n?ralement pas grand-chose que l’on puisse faire pour pr?venir le cancer du sein ou d’autres probl?mes li?s aux ganglions lymphatiques. Cependant, une surveillance r?guli?re et des soins pr?ventifs peuvent aider ? d?tecter les probl?mes t?t, ce qui peut avoir un impact consid?rable sur les taux de r?ussite des diff?rents plans de traitement.