Pessoas com batimento cardíaco muito lento podem descobrir que, na verdade, têm uma condição conhecida como bradicardia sinusal. Pacientes com essa condição ainda podem ter batimentos cardíacos normais e normais; no entanto, eles são muito mais lentos do que os batimentos cardíacos médios, com apenas 60 batimentos por minuto ou menos em repouso. Algumas causas comuns de bradicardia sinusal incluem exercícios físicos rigorosos, padrões de sono irregulares, hipotermia e o uso de alguns medicamentos. Além de um batimento cardíaco bastante lento, alguns pacientes também apresentam sintomas adicionais, como tontura, dor no peito e falta de ar. Os tratamentos variam dependendo da gravidade do caso; alguns pacientes não precisam de tratamento, outros precisam de medicação e outros ainda precisam de marca-passo.
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Nomeada após o nódulo sinusal no coração que é responsável por manter os batimentos cardíacos, a bradicardia sinusal pode na verdade ser uma condição de saúde positiva, indicativa de boa saúde. Muitos atletas desenvolvem a condição como resultado de um condicionamento rigoroso por meio de exercícios físicos, fazendo com que o coração bombeie a uma velocidade constante. Muitas vezes, uma pessoa saudável que não se exercita regularmente pode ter a doença com ou sem sintomas adicionais.
Outras causas menos saudáveis de bradicardia sinusal podem incluir condições relacionadas ao sono, como padrões de sono irregulares e apneia do sono. Hipotireoidismo, hipotermia, hipoglicemia, convulsões e distúrbios eletrolíticos são algumas condições bem conhecidas que podem causar bradicardia sinusal. A exposição a certas toxinas, como atenolol, diltiazem e organofosforados, também pode ser uma causa da doença.
O uso de alguns medicamentos também é conhecido por criar batimentos cardíacos lentos; medicamentos comuns que podem causar a doença são normalmente medicamentos para o coração, como beta-bloqueadores, medicamentos bloqueadores dos canais de cálcio e glicosídeos digitálicos. Freqüentemente, são prescritos para tratar a hipertensão e outras condições relacionadas ao coração. Algumas outras drogas conhecidas por causar a condição incluem tolueno, fentanil, clonidina, lítio, acetilcolina oftálmica tópica, sufentanil, paclitaxel, alfentanil, dimetilsulfóxido e reserpina.
Casos de bradicardia sinusal grave podem ser mais preocupantes. Eles podem ser causados por uma doença do nó sinoatrial, como a síndrome do seio sinusal, que geralmente ocorre em idosos e tem um prognóstico ruim. Em casos raros, a condição também pode ser um sintoma de outra infecção, como miocardite viral, difteria e febre reumática.
Sintomas e Diagnóstico
Os sintomas de bradicardia sinusal podem variar. Além de uma frequência cardíaca lenta, os pacientes podem apresentar tonturas, vertigens, vertigens, hipertensão e síncope; dor no peito, falta de ar e incapacidade de praticar exercícios também podem ocorrer. Também podem ocorrer batimentos térmicos irregulares, incluindo ritmos ectópicos juncionais, atriais ou ventriculares. O desmaio também pode ocorrer se o coração demorar para uma batida muito lenta. Ela também pode ser causada por engasgo, conhecido como reflexo vasovagal – uma vez que os pacientes com bradicardia sinusal já têm batimentos cardíacos lentos, quando o coração desacelera ainda mais durante a asfixia, podem ocorrer desmaios.
Os profissionais de saúde podem ser capazes de diagnosticar essa condição após fazer um exame físico, questionar o paciente sobre os sintomas e completar um eletrocardiograma (EKG). Deve-se observar que um EKG mostrará apenas sinais da condição – a freqüência cardíaca é reduzida durante o teste real; isso pode ser um problema para alguns pacientes, pois a condição parece ir e vir. Uma possível solução é os pacientes usarem um dispositivo portátil de eletrocardiograma, também conhecido como monitor de Holter, para registrar o ritmo cardíaco.
Anti-germes
Tal como acontece com a maioria das doenças com causas múltiplas, o tratamento varia em cada caso, e alguns pacientes não precisam de nenhum tratamento. Um paciente pode receber medicação para corrigir um batimento cardíaco anormal. Para alguns pacientes, um marca-passo também pode ser necessário, principalmente no caso de uma doença do nó sinoatrial. Algumas medidas podem ser tomadas em casa para ajudar a evitar e tratar a doença, como controlar o colesterol e a pressão arterial, fazer uma dieta pobre em sódio e gordura, evitar o fumo e praticar exercícios regularmente.