O que está envolvido na remoção do stent ureteral?

Um stent ureteral é um cateter colocado no ureter para transportar a urina da bexiga para o rim ou para um local de coleta externo. O procedimento envolvido na remoção de um stent ureteral dependerá do procedimento usado para inseri-lo. Alguns médicos deixarão um cordão preso à extremidade do stent durante a inserção, se o stent não permanecer no local por muito tempo. Isso é feito para que a remoção seja mais fácil. Se não houver, literalmente, nenhum fio preso, uma cistoscopia terá que ser realizada.

Assim que o stent ureteral estiver no lugar, um fio pode ser preso para facilitar a remoção. Esse fio seguirá os ureteres e sairá da uretra, a abertura por onde a urina sai do corpo. Quando chegar a hora da remoção do stent ureteral, o médico poderá solicitar que o paciente vá ao consultório. O médico pode então puxar o cordão e remover o stent.

Alguns médicos darão instruções ao paciente sobre como fazer a remoção do stent ureteral em casa. O paciente será informado como e quando puxar o fio para retirar o stent. Se o fio quebrar, o médico precisará ser contatado para que o stent seja removido.

Se não houver um fio preso ao stent ureteral, um procedimento denominado cistoscopia será feito. O sexo do paciente determinará qual telescópio será usado. Um telescópio rígido é usado em uma paciente do sexo feminino, enquanto um paciente do sexo masculino terá um telescópio flexível inserido na uretra. O telescópio tem uma pequena luz na extremidade para ajudar o médico a enxergar.

A cistoscopia deve ser realizada em um consultório médico ou clínica. É um procedimento ambulatorial porque nenhuma linha intravenosa (IV) é usada e o paciente geralmente está acordado. Ele ou ela sentirá muito pouca dor durante a remoção do stent ureteral. Um anestésico tópico que inclui lidocaína será inserido na uretra para permitir que ela fique dormente. Um tubo é então colocado na uretra e água é inserida para encher a bexiga.

A luz no final do telescópio permite que o médico veja onde está o stent. Assim que o stent ureteral é encontrado, um par de fórceps é usado para agarrar a extremidade do stent, que é então puxado e removido da uretra. A cistoscopia leva apenas alguns minutos e o paciente pode voltar para casa logo em seguida.
Em raras ocasiões, um paciente pode precisar ser colocado para dormir para uma cistoscopia. Um IV será inserido e a anestesia geral será injetada no IV. Nesse caso, o paciente precisará de um amigo ou familiar para levá-lo para casa após o procedimento.