I sintomi più comuni del rigetto del trapianto di rene includono sintomi simil-influenzali, diminuzione della produzione di urina, aumento di peso durante la notte, dolore nell’area del trapianto e affaticamento. Un lieve episodio di rigetto può non essere evidenziato esternamente con sintomi clinici. Il rigetto si riferisce alla risposta immunitaria protettiva dell’organismo al rene trapiantato. Il rigetto del trapianto di solito non provoca danni permanenti all’organo trapiantato. Viene trattato regolando il dosaggio dei farmaci immunosoppressori.
Il rigetto d’organo è la risposta naturale dell’organismo alla presenza di un oggetto estraneo, in cui il sistema immunitario tenta di difendersi dall’organo trapiantato. Farmaci come il tacrolimus (Prograf®) o la ciclosporina A (Sandimmune®) vengono utilizzati per proteggersi in modo proattivo dal rigetto del rene dopo un trapianto, ma il rigetto del trapianto di rene può ancora verificarsi nel 10-20% dei pazienti. Il rigetto non indica necessariamente l’imminente fallimento o perdita dell’organo trapiantato. La probabilità di rigetto del trapianto di rene è maggiore durante i primi sei mesi dopo il trapianto e il rigetto diventa meno probabile con il passare del tempo.
Il rigetto del trapianto di rene è spesso una condizione lieve e asintomatica e viene rilevato solo da sottili cambiamenti nelle analisi del sangue. Se si verificano sintomi esteriori di rigetto, possono includere una varietà di segni. Il paziente potrebbe manifestare sintomi simili all’influenza, tra cui vertigini, dolori, mal di testa, brividi o nausea e vomito. Lui o lei potrebbe avere la febbre di almeno 100 gradi F (38 gradi C) o provare tenerezza nell’area dei reni. Altri potenziali sintomi includono ritenzione di liquidi e gonfiore, affaticamento, diminuzione significativa della produzione di urina e aumento di peso improvviso di cinque o più libbre in un periodo di 24 ore.
Il rigetto di un rene trapiantato può essere improvviso o graduale. Entrambi i tipi di rigetto sono generalmente indicati negli esami del sangue da un aumento dei livelli di creatinina. Altri mezzi per diagnosticare il rigetto del trapianto di rene includono una scansione del flusso renale, che viene utilizzata per controllare il flusso sanguigno al nuovo rene, e una biopsia chirurgica di un piccolo pezzo di rene. Un episodio di rigetto viene trattato con una breve ospedalizzazione per fornire farmaci immunosoppressori per via endovenosa, eseguire ripetuti test di laboratorio per valutare le analisi del sangue e valutare i progressi del paziente con aggiustamenti ai farmaci.
I trapianti di rene sono generalmente raccomandati per le persone con malattia renale allo stadio terminale che saranno in grado di tollerare un intervento chirurgico maggiore. Il rene è l’organo più frequentemente trapiantato negli Stati Uniti, con oltre 12,000 trapianti di rene eseguiti ogni anno. Il donatore di trapianto e il ricevente di organi possono entrambi vivere con un rene funzionante.