Las diferentes salsas para fettuccine pueden contener carne, pescado o aves de corral o no tener carne. Las salsas fettuccine blancas contienen crema, mientras que las versiones rojas incluyen tomates. El queso a menudo se agrega a las salsas fettuccine, pero el queso parmesano rallado casi siempre se espolvorea por encima. Mientras que la salsa Alfredo es una de las salsas más conocidas para fettuccine, otras incluyen pollo cremoso, gorgonzola, pesto, carbonara y almeja.
El jugo de almejas y las almejas picadas se usan típicamente en salsa fettuccine. El vino y los condimentos como el tomillo también se pueden hervir a fuego lento junto con los ingredientes de la almeja para formar la salsa. El tocino cocido desmenuzado se presenta en salsas de carbonara para fettucine. El caldo de pollo o carne generalmente se calienta antes de la crema y los huevos se agregan para espesarlo. El ajo salteado, el queso parmesano y el tocino cocido se mezclan con fettuccine preparado junto con la parte espesa de la salsa carbonara.
La albahaca fresca es el ingrediente principal en la salsa de pesto. Debido a su color, el fettuccine verde a menudo se usa con salsa de pesto. El ajo y los piñones, así como una mezcla de vegetales al vapor, como la coliflor y los pimientos, se pueden agregar a las salsas para pesto para fettuccine. El queso azul italiano Gorgonzola se puede usar para hacer una salsa espesa y cremosa de fettuccine. Leche o crema y mantequilla derretida generalmente se agregan a la salsa Gorgonzola para obtener una consistencia parecida a la salsa.
Otros tipos cremosos de salsas para fettuccine incluyen los preparados con pollo o jamón. La salsa cremosa de fettuccine de pollo combina trozos de pollo cocido con champiñones y cebollas. A menudo se usa crema espesa, así como parmesano, romano o un tipo similar de queso. En lugar de pollo, se puede agregar jamón cocido picado a la cremosa salsa fettuccine. Además de las salsas de pasta a base de crema blanca, las salsas de tomate también son populares.
Las salsas fettuccine rojas pueden contener hierbas frescas como albahaca, cebolla y ajo, así como salchichas italianas desmenuzadas. La salsa fettuccine blanca más popular, Alfredo, se sirve en muchos restaurantes de todo el mundo. Los ingredientes básicos de Alfredo son crema, mantequilla, queso parmesano, ajo, perejil, pimienta y un poco de nuez moscada. El sabor del ajo puede ser bastante fuerte en las salsas Alfredo para fettuccine.
Fettuccine Alfredo se puede servir solo con queso como proteína o se le puede agregar pollo o mariscos. La salsa Alfredo suele ser muy espesa y extremadamente cursi y con sabor a ajo. A algunos cocineros les gusta usar pimienta blanca en lugar de pimienta negra en las salsas Alfredo para fettuccine para mantener el color intacto.