Los ejercicios de terapia de equilibrio, tambi?n conocidos como terapia de rehabilitaci?n vestibular, incluyen ejercicios cl?sicos de pie y sentado de Cawthorne-Cooksey, ejercicios alternativos basados ??en artes marciales y terapia individualizada, que ocasionalmente se basa en equipos deportivos y computadoras para ejercicios de realidad virtual. Las tres categor?as de ejercicios de terapia de equilibrio utilizan la inclinaci?n y el balanceo para simular condiciones de mareos y ca?das. Al mismo tiempo, requieren movimientos en contra para que las personas con deficiencias neuromusculares puedan recuperar el equilibrio y volver a aprender la estabilidad.
Los ejercicios de Cawthorne-Cooksey fueron la forma original en que los m?dicos manejaron los problemas de equilibrio para aquellos que sufren de v?rtigo u otras p?rdidas de equilibrio debido a lesiones, enfermedades o envejecimiento. Estas maniobras cl?sicas se dividen con frecuencia en cuatro categor?as: movimientos oculares, sentado, de pie y ejercicios de movimiento. Con frecuencia se realizan utilizando equipos dom?sticos est?ndar, como una silla, una cama y un piso nivelado en una habitaci?n sin bordes afilados u otros peligros.
Un ejercicio ocular Cawthorne-Cooksey consiste en sentarse al borde de una cama mientras mueve los ojos lentamente hacia arriba y hacia abajo y luego de un lado a otro durante 10 a 30 repeticiones. Los ejercicios de terapia de equilibrio Cawthorne-Cooksey m?s dif?ciles son los ejercicios de movimiento. Implican caminar en c?rculos o subir y bajar escaleras con los ojos alternativamente abiertos y cerrados.
A mediados de la d?cada de 1990, los audi?logos y fisioterapeutas comenzaron a desarrollar una terapia m?s individualizada en lugar de utilizar los movimientos de Cawthorne-Cooksey para todos los diagnosticados con deficiencias de equilibrio. Estos ejercicios de terapia de equilibrio personalizados a?n inclu?an t?cnicas t?picas como la estabilizaci?n de la mirada, pero aprovecharon el uso de accesorios. Por ejemplo, en un ejercicio de observaci?n, los pacientes pueden rotar la cabeza mientras intentan mantener los ojos fijos en los objetos que los terapeutas tienen frente a ellos.
Los ejercicios de dependencia visual individualizados incluyen moverse en un entorno familiar con los ojos velados. La terapia vestibular personalizada tambi?n implica el uso de tablas de inclinaci?n y ?reas arenosas al aire libre para evaluar la excesiva dependencia de los tobillos para el equilibrio, una condici?n formalmente conocida como dependencia somatosensorial. La recalibraci?n otol?tica, que utiliza camas el?sticas y bolas suizas, es una parte adicional de los ejercicios de terapia de equilibrio individualizados y se utiliza para mejorar la coordinaci?n entre los o?dos y los ojos. Los o?dos son una parte importante del entrenamiento del equilibrio, porque el equilibrio est? controlado por el sistema vestibular, que se encuentra en el o?do interno y est? relacionado con la forma en que el l?quido se mueve dentro del o?do.
Muchos pacientes eligen tipos alternativos de ejercicios de terapia de equilibrio que implican el uso de movimientos de fitness orientales conocidos por promover el equilibrio. Muchos pacientes usan el yoga y el tai-chi para fortalecer la coordinaci?n y la estabilidad del movimiento. Pilates es otra terapia alternativa que se utiliza para recuperar la postura y la alineaci?n adecuada del cuerpo necesarias para mantener el equilibrio al moverse y pararse. Estas formas alternativas ofrecen el beneficio adicional de aumentar la fuerza y ??la flexibilidad para minimizar las lesiones por ca?das. La girocinesis es una terapia alternativa final que involucra ejercicios de movimiento de fluidos para combatir los trastornos del equilibrio.