O edema pulmonar instantâneo (FPE) é uma emergência médica marcada pelo súbito acúmulo de líquido nos pulmões. Freqüentemente associada a infarto do miocárdio ou ataque cardíaco, essa condição pode contribuir para o inchaço generalizado e eventual falência de órgãos se o tratamento for atrasado ou ausente. É fundamental estabilizar o próprio quadro, com oxigênio e medicamentos, e identificar a causa do edema pulmonar. Deve-se notar que, apesar do tratamento imediato, é possível que a condição de uma pessoa se deteriore rapidamente, resultando em morte.
Devido à urgência apresentada pelo edema pulmonar instantâneo, o diagnóstico geralmente é confirmado quando o indivíduo está estabilizado. Uma coleta de sangue é geralmente realizada para avaliar os níveis de oxigênio e a função renal e para verificar se há comprometimento da função cardiovascular. Ferramentas adicionais de diagnóstico, como ultrassom e raio-X, podem ser usadas para avaliar melhor a condição do coração e dos pulmões. Se a razão para o FPE permanecer indescritível, testes mais extensos podem ser conduzidos.
Essa condição progride rapidamente, com sintomas geralmente se manifestando em questão de minutos. Freqüentemente, uma pronunciada falta de ar acompanhada de suor abundante são os primeiros sintomas. Alguns indivíduos podem descrever a sensação como se estivessem se afogando e não conseguissem respirar fundo. Não é incomum que a pessoa entre em pânico ou ansiosa durante o evento. Os sinais adicionais de FPE podem incluir palidez, palpitações cardíacas e dor no peito.
Os pulmões são o principal centro de oxigenação do sangue. Pequenos sacos dentro dos pulmões facilitam a remoção do dióxido de carbono do sangue à medida que ele passa para o lado esquerdo do coração. Quando as artérias ficam contraídas, geralmente devido ao acúmulo de placa, o fluxo sanguíneo fica prejudicado. Sem pressão suficiente para circular o sangue pelos pulmões, o sangue se acumula, permitindo que os fluidos penetrem nas bolsas. À medida que as bolsas se enchem de líquido, não há espaço suficiente para o ar, o que força os pulmões a trabalharem mais.
Quando ocorre um infarto do miocárdio, o fluxo sanguíneo para o coração é momentaneamente interrompido. Freqüentemente, o dano cardíaco resultante força o coração e os pulmões a trabalharem mais. Incapaz de equilibrar a perda de função com a demanda, a capacidade do coração de flexionar e bombear sangue torna-se drasticamente limitada. A diminuição da pressão prejudica significativamente o fluxo sanguíneo e deixa os pulmões vulneráveis à coleção de fluidos e ao edema pulmonar instantâneo.
O tratamento inicial para o edema pulmonar instantâneo envolve a administração de oxigênio e medicamentos para estabilizar a condição do indivíduo. Eliminar o excesso de fluido dos pulmões e restabelecer o fluxo sanguíneo adequado é essencial. Os medicamentos diuréticos, como a furosemida, são frequentemente administrados para diminuir a retenção de líquidos e expandir os vasos sanguíneos afetados. Se o evento pulmonar é conhecido por acompanhar um ataque cardíaco, medicamentos adicionais, conhecidos como redutores de pós-carga, podem ser administrados para aliviar o estresse no coração.